1. Nguy cơ gây đau dạ dày do uống thuốc giảm đau chống viêm
Thuốc giảm đau, chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen, naproxen… có thể gây đau dạ dày, buồn nôn, nôn, loét dạ dày… thậm chí nguy hiểm hơn là xuất huyết dạ dày.
Điều này là do, các thuốc NSAID ức chế COX 1, mất cơ chế bảo vệ đường tiêu hóa do ức chế các prostaglandin cấu tạo điều chỉnh lưu lượng máu đến niêm mạc dạ dày và kích thích sản xuất bicarbonate và chất nhầy. Điều này phá vỡ hàng rào bảo vệ kiềm của ruột, cho phép axit dịch vị khuếch tán trở lại niêm mạc, làm tổn thương các tế bào và mạch máu, gây viêm và loét dạ dày.
Nhiều người bị đau dạ dày do thuốc giảm đau chống viêm không steroid.
2. Phòng ngừa đau – loét dạ dày do thuốc chống đau giảm viêm như thế nào?
Hầu hết các tác dụng phụ liên quan đến NSAID đều tương đối thấp. Tuy nhiên, cần ngừng dùng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bị đau bụng dữ dội hoặc đi ngoài phân đen, phân có hắc ín hoặc có máu trong phân.
Nếu gặp vấn đề về đường tiêu hóa khi dùng NSAID, có thể chuyển sang dùng thuốc khác (như thuốc ức chế chọn lọc COX-2) ít gây tác dụng phụ này hơn.
Trong trường hợp vẫn cần dùng NSAID để điều trị bệnh, bác sĩ sẽ kê thêm thuốc chống loét như:
– Thuốc làm giảm kích ứng dạ dày như misoprostol (cytotec).
– Thuốc ức chế bơm proton như omeprazole (prilosec), esomeprazole (nexium), pantoprazole (protonix), lansoprazole (prevacid)…
Những loại thuốc này có thể làm giảm đáng kể nguy cơ loét và chảy máu dạ dày do dùng các thuốc NSAID.
Cần trao đổi với bác sĩ về tác dụng phụ có thể gặp trước khi dùng thuốc NSAID.
3. Cách dùng thuốc giảm đau chống viêm NSAID an toàn
Để dùng thuốc an toàn, người bệnh cần:
– Tuân thủ chặt chẽ các hướng dẫn trên bao bì hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
– Dùng chính xác liều lượng được khuyến nghị, không tự ý tăng, giảm liều khi chưa có ý kiến của bác sĩ.
– Không được kết hợp 2 hoặc nhiều thuốc NSAID với nhau.
– Nếu đang dùng aspirin liều thấp hàng ngày, không nên dùng thêm các thuốc NSAID khác.
– Hạn chế uống rượu (vì rượu cũng có thể gây kích ứng dạ dày) tăng làm nguy cơ gây loét.
– Uống NSAID khi bụng đói có thể gây ra chứng khó tiêu và buồn nôn nhiều hơn. Do đó, nên uống thuốc NSAID khi no hoặc với một cốc sữa, để ngăn ngừa các vấn đề về dạ dày liên quan đến NSAID.
– Ở những bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng do NSAID, nên ngừng sử dụng NSAID.
– Nên trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ để biết về các tác dụng phụ của thuốc. Báo ngay cho bác sĩ khi gặp tác dụng phụ để được kiểm soát cơn đau hiệu quả đồng thời giảm thiểu các rủi ro tiềm ẩn.
