1. Đông y có chữa được barrett thực quản không?

Barrett thực quản là bệnh lý về tiêu hóa có thể tiến triển thành ung thư thực quản nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, vì vậy đông y không chữa khỏi mà chỉ hỗ trợ điều trị giúp nâng đỡ, tăng sức đề kháng của người bệnh.

2. Các phương pháp điều trị barrett thực quản

Tùy từng trường hợp cụ thể của bệnh nhân mà các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị cụ thể.

Việc chỉ định áp dụng các liệu trình điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ biến đổi tế bào và tổng trạng cơ thể. Cụ thể:

• Đối với barrett thực quản không loạn sản

Biện pháp điều trị barrett thực quản không loạn sản khá đơn giản, chẳng hạn như:

Theo dõi với nội soi thực quản – dạ dày: Trường hợp kết quả sinh thiết không loạn sản, người bệnh có thể được theo dõi bởi nội soi sau 1 năm và sau đó mỗi 3 năm nếu như bác sĩ không thấy có sự thay đổi tế bào.

Điều trị trào ngược dạ dày – thực quản: Nếu Barrett thực quản xuất hiện do nguyên nhân này, người bệnh cần dùng thuốc và thay đổi thói quen sinh hoạt để giúp giảm triệu chứng. Ngoài ra, phẫu thuật thắt cơ tâm vị để làm giảm dòng acid dạ dày trào ngược cũng có thể được cân nhắc.

• Đối với barrett thực quản loạn sản mức độ nhẹ

Nếu người bệnh barrett thực quản chỉ loạn sản mức độ thấp, bác sĩ sẽ đề nghị nội soi lại trong vòng 6 tháng, sau đó theo dõi cẩn thận mỗi 6 đến 12 tháng tiếp theo. Tuy nhiên, vì tăng nguy cơ ung thư thực quản nên các phương pháp ưu tiên để điều trị bệnh trong giai đoạn này thường bao gồm:

Cắt bỏ lớp niêm mạc barrett qua nội soi.

Phá hủy lớp niêm mạc barrett bằng cách sử dụng sóng cao tần: Với phương pháp này, sóng cao tần sẽ được chiếu vào vùng tổn thương do barrett thực quản để phá hủy nó bằng nhiệt.

Mục tiêu của những phương pháp này điều trị barrett thực quản trên là phá hủy mô tổn thương, kích thích thực quản sản sinh ra lớp tế bào khỏe mạnh thay thế lớp cũ. Trường hợp thực quản bị viêm nặng trong lần đầu nội soi, người bệnh sẽ được điều trị khoảng 3 đến 4 tháng để làm giảm trào ngược sau đó nội soi kiểm tra.

• Đối với barrett thực quản loạn sản mức độ nặng

Loạn sản mức độ nặng thường được xác định là giai đoạn tiền ung thư thực quản. Vì lý do này, bác sĩ thường đề nghị người bệnh cắt bỏ niêm mạc qua nội soi và/hoặc hủy mô bằng sóng cao tần.

Ngoài ra, một số phương pháp điều trị khác cũng có thể được áp dụng như:

– Áp lạnh: Thông qua nội soi thực quản, bác sĩ sẽ dùng khí lạnh/chất lỏng lạnh áp lên vùng niêm mạc bất thường. Tiếp đó, các tế bào được làm ấm rồi lại áp lạnh. Lặp đi lặp lại nhiều lần như vậy, các tế bào bất thường tại thực quản sẽ bị phá hủy hoàn toàn.

– Liệu pháp quang động học: Đây là phương pháp điều trị barrett thực quản bằng cách dùng một chất nhạy cảm ánh sáng tiêm vào tĩnh mạch của người bệnh. Sau đó, thông qua nội soi, ánh sáng và laser sẽ được chiếu vào niêm mạc bất thường để phá hủy nó.

– Phẫu thuật: Bác sĩ tiến hành cắt bỏ đoạn thực quản bị tổn thương, và sau đó nối lại phần thực quản khỏe mạnh còn lại vào dạ dày.

3. Barrett thực quản có chữa khỏi được không?

Barrett thực quản nếu phát hiện ở giai đoạn sớm, khi các tế bào chưa tiến triển thành ung thư, tổn thương hoàn toàn có thể được chữa khỏi. Tuy nhiên, khi các khối u ác tính đã hình thành, xâm lấn và di căn sang nhiều cơ quan khác, tỷ lệ chữa khỏi rất thấp.

4. Đối tượng nào có nguy cơ cao mắc bệnh barrett thực quản

Barrett thực quản có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở người > 50 tuổi. Người mắc chứng trào ngược dạ dày thực quản mạn tính có nguy cơ cao mắc barrett thực quản.

Ngoài ra, nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nữ giới. Những người thừa cân, béo phì, hút thuốc lá, tiền sử gia đình mắc barrett thực quản hoặc ung thư biểu mô tuyến thực quản dễ có nguy cơ cao mắc barrett thực quản.

Khi mắc barrett thực quản ngoài việc điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ thì người bệnh cần thay đổi thói quen sống có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm sự phát triển của barrett thực quản bằng cách:

Tránh một số loại thực phẩm làm tăng nguy cơ trào ngược như sôcôla, cà phê, trà, bạc hà, rượu bia, nước trái cây có tính axit và thực phẩm giàu chất béo.

• Tránh hút thuốc lá.
• Giảm cân để hạn chế áp lực lên bụng, thúc đẩy dạ dày và gây ra acid vào thực quản.
• Tránh quần áo quá chật gây áp lực lên bụng, tăng nguy cơ trào ngược.
• Nằm ngủ với tư thế kê cao đầu có thể giúp ngăn axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản.
• Không nằm trong 3 giờ sau khi ăn.
• Uống tất cả các loại thuốc với nhiều nước.

5. Chi phí khám chữa bệnh barrett thực quản

Phương pháp chẩn đoán barrett thực quản bao gồm:

– Nội soi: Nội soi là phương pháp hữu hiệu nhất nhằm xác định xem bạn có bị barrett thực quản hay không.

– Sinh thiết: Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ bấm test để gửi đi xét nghiệm dưới kính hiển vi nhằm xác định chính xác bệnh nhân có bị barrett thực quản hay không.

Chi phí chẩn đoán với phương pháp nội soi thực quản- dạ dày- tá tràng ống mềm không sinh thiết có giá dao động từ 300.000 – 1.100.000 VNĐ.

Chi phí nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng ống mềm có sinh thiết có giá dao động từ 400.000 – 2.400.00 VNĐ. Sự khác biệt về chi phí phụ thuộc vào bệnh viện công hay bệnh viện quốc tế, nội soi có gây mê và không gây mê.